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L'orthoptiste est le spécialiste de la « rééducation des yeux ».
Il faut bien comprendre la différence entre les différents professionnels de la vue :
- l'ophtalmologue qui est un médecin spécialisé dans les pathologies ou les troubles oculaires ;
- l'opticien qui s'occupe du choix et de la réalisation du matériel optique (lunettes ou lentilles) ;
- l'orthoptiste qui s'emploie, quant à lui, à corriger par une rééducation les troubles oculaires.
Qu'est-ce qu'un orthoptiste ?
L'orthoptiste agit sur tous les troubles de la vue qui peuvent être corrigés sans lunettes ou lentilles, grâce à une rééducation de la vision comme :
- le strabisme ;
- la fatigue visuelle ;
- la faiblesse visuelle ;
- l'hétérophorie, etc.
À noter : l'orthoptiste ne peut pas prescrire de correction visuelle, c'est le travail de l'ophtalmologiste. Cependant, depuis le 5 décembre 2016, le cadre des examens pratiqués par l'orthoptiste a été élargi, afin de soulager le délai d'attente des ophtalmologistes notamment.
Quand consulter un orthoptiste ?
Les troubles visuels peuvent survenir tout au long de notre vie. Parfois, un équipement visuel (lentilles ou lunettes) n'est pas forcément nécessaire et une simple rééducation des yeux peut suffire.
Votre ophtalmologiste ou votre médecin sont habilités, s'ils le jugent nécessaire, à vous prescrire un rendez-vous chez l'orthoptiste.
Chez les adultes
Il vous est conseillé de prendre rendez-vous avec un ophtalmologue si vous présentez quelques-uns des troubles ci-dessous :
- maux de tête à répétition ;
- fatigue visuelle fréquente ;
- trouble de l'attention ;
- sécheresse des yeux ;
- difficulté pour faire une mise au point visuelle.
Important : travailler toute la journée sur écran entraîne certains risques de troubles oculaires, pensez donc à évoluer dans un environnement de travail adapté (bonne luminosité, matériel approprié, etc).
Chez les jeunes enfants
Chez les enfants, prêtez attention à certains signes :
- difficultés pour maîtriser la lecture et l'écriture ;
- manque de réactions aux objets qui l'entourent ou lorsque l'on leur tend quelque chose ;
- fatigue anormale.
Des tests de vue réalisés par des professionnels permettent de détecter et vérifier les problèmes de vision.
Quel travail effectue l'orthoptiste ?
Un travail divisé en deux temps
- L'orthoptiste fait passer plusieurs examens à son patient afin de déterminer la ou les causes de ses problèmes visuels et de choisir la rééducation la plus adaptée.
- Il passe à la phase de rééducation, aussi appelée « gymnastique des yeux ».
La rééducation se passent souvent sous forme d'exercices qui permettent de remuscler les yeux. Effectivement, la fatigue oculaire est souvent due à une faiblesse d'un des muscles qui permettent la vision binoculaire.
Important : il est indispensable d'allier les séances chez l'orthoptiste à un travail régulier chez soi.
Élargissement des actes effectués par l'orthoptiste : plus d'examens
Depuis le 5 décembre 2016, afin de désengorger les salles d'attente des ophtalmologistes, les actes effectués par l'orthoptiste sont élargis. Il peut désormais :
- déterminer l'acuité visuelle et la réfraction, avec ou sans dilatation ;
- procéder à l'irrigation de l'œil et à l'instillation de collyres ;
- recueillir des sécrétions lacrymales ;
- réaliser les séances d'apprentissage à la manipulation et à la pose des lentilles de contact oculaire et des verres scléraux.
Par ailleurs, lorsqu'il exerce au sein d'un cabinet de médecins ophtalmologistes, au sein d'un établissement de santé ou dans les services de santé au travail, l'orthoptiste peut participer à la prise en charge des patients suivis par un ophtalmologiste. Il effectue notamment la préparation à l'examen médical et le suivi des patients dont la pathologie visuelle a déjà été diagnostiquée.
Les orthoptistes peuvent réaliser certains soins visuels sans prescription médicale (décret n° 2022-691 du 26 avril 2022) : examen visuel et prescription d'un équipement optique pour un patient âgé de 16 à 42 ans qui ne présente aucune contre-indications, dépistage de l'amblyopie pour les enfants âgés de 9 à 15 mois, dépistage des troubles de la réfraction pour les enfants âgés de 30 mois à 5 ans.
Comment trouver un bon orthoptiste ?
Pour vous faire indiquer un bon professionnel, vous pouvez demander à :
- à votre médecin traitant ;
- à votre pharmacien ;
- à votre ophtalmologiste.
Tarifs et remboursements
Les tarifs d'un orthoptiste conventionné varie en fonction des actes réalisés, par exemple :
- bilan orthoptique : 25 € ;
- séance de rééducation orthoptique (strabisme ou amblyopie) : 13 € ;
- séance de rééducation de basse vision : 37,50 €.
Cependant tous les actes conventionnés pratiqués chez un orthoptiste sont remboursés à 60 % par l'Assurance maladie. Le reste peut être couvert par votre mutuelle ou la CMU.
Important : votre orthoptiste doit obligatoirement vous informer lorsqu'il réalise des actes qui ne sont pas couverts par l'assurance maladie.