Qu’elles soient portées quotidiennement ou simplement pour des raisons de confort, les lunettes de vue demeurent fragiles et peuvent être cassées en cas de chute ou d’accident. Que les lunettes soient cassées par une autre personne ou vous-même, certaines règles s’appliquent afin de pouvoir bénéficier des conditions de remboursement de la part de la Sécurité sociale, d’une complémentaire santé ou d’une assurance. Le point dans notre article.
Lunettes cassées : les bons réflexes à avoir
En fonction du degré de casse des lunettes, il est possible de trouver des solutions temporaires en cas de nécessité de renouvellement d’une ordonnance par un ophtalmologue. Il est ainsi recommandé :
- quand cela est possible, de porter des lentilles de contact ;
- quand cela est possible de porter ses anciennes lunettes de vue, sauf si la correction a changé de manière radicale ;
- de se rendre chez un opticien qui pourra, en fonction de la gravité de la casse, réparer temporairement les lunettes cassées.
Selon le décret n° 2016-1381 du 12 octobre 2016, l’opticien peut exceptionnellement délivrer une nouvelle paire de lunettes, sans ordonnance, en cas de perte ou de bris des verres correcteurs (myopie, astigmatisme ou hypermétropie). Il faut que l’urgence soit constatée et qu’il n’y ait pas de solution médicale adaptée.
Renouvellement des lunettes cassées
Afin de renouveler rapidement les lunettes cassées, plusieurs scénarios sont envisageables. On compte parmi eux :
- le renouvellement des lunettes à l’aide d’une ordonnance datée de moins de 1 an, 3 ans ou 5 ans (selon votre âge) ;
- le renouvellement des lunettes, verres et/ou montures, avec une nouvelle ordonnance, notamment si la vue a changé ;
- le renouvellement des lunettes après un examen de la part de l’opticien en boutique avant toute commande d’une paire similaire ;
- le renouvellement en cas d’urgence sans ordonnance.
Le décret n° 2016-1381 du 12 octobre 2016 a allongé la durée de validité des ordonnances pour les personnes âgées de 16 à 42 ans. Elle passe de 3 à 5 ans.
Pour les autres personnes, la durée de validité reste inchangée (1 an pour les moins de 16 ans, et 3 ans pour les plus de 42 ans).
Afin d’améliorer la santé visuelle des personnes âgées en perte d’autonomie, la loi n° 2019-72 du 5 février 2019 a autorisé l’intervention d’opticiens-lunetiers au sein des EHPAD, dans le cadre d’une expérimentation de trois ans en Centre-Val de Loire et en Normandie, à compter du 1er janvier 2022 et jusqu’au 31 décembre 2024. Dans ce cadre, les opticiens-lunetiers sont autorisés à réaliser une réfraction et à adapter, dans le cadre d’un renouvellement de délivrance, les prescriptions médicales initiales de verres correcteurs en cours de validité ainsi que les corrections optiques des prescriptions médicales initiales de lentilles de contact oculaire, sauf opposition du médecin (décret n° 2020-110 du 11 février 2020).
Lunettes cassées : les différents types de remboursements
Une fois les nouvelles lunettes commandées, le remboursement de la totalité ou d’une partie du prix des nouvelles lunettes pourra être pris en charge par :
- La Sécurité sociale : elle prend en charge 60 % du prix des verres mais ne rembourse les montures qu’à hauteur de 60 % d’une base fixée à 30,49 €.
- Une complémentaire santé ou mutuelle : le remboursement des lunettes est propre à chacune d’entre elles et peut prendre la forme d’une base de remboursement, d’un remboursement total ou d’un forfait annuel destiné à couvrir les frais dus à l’achat de lunettes.
- Une assurance : qu’il s’agisse d’une responsabilité civile ou d’une assurance scolaire, certaines d’entre elles prennent en charge les lunettes cassées. Dans le cas où les lunettes ont été cassées par une autre personne, c’est son assurance qui prendra en charge le remboursement de frais de renouvellement.
Enfin, le taux de prise en charge des verres de correction peut augmenter si les troubles de la vue nécessitent la prise en charge : de l’astigmatie, de l’hypermétropie, de verres teintés, de la myopie, de verres progressifs.